برنامج عائلتي داخل وخارج المستشفى التأمين الطبي الفردي- داخل وخارج المستشفى ،أعلى مستويات الخدمات الطبية أينما كانت وجهتكم . مزايا البرنامج: تأمين طبي لجميع أفراد العائلة داخل وخارج المستشفى (بسقوف محدودة ) داخل وخارج الأردن مع مراعاة الشروط المذكورة ضمن العقد الطبي فيما يتعلق بالتغطيات الطبية داخل وخارج الأردن
برنامج عائلتي داخل وخارج المستشفى
برنامج عائلتي داخل وخارج المستشفى
التأمين الطبي الفردي- داخل وخارج المستشفى ،أعلى مستويات الخدمات الطبية أينما كانت وجهتكم .
مزايا البرنامج:
تأمين طبي لجميع أفراد العائلة داخل وخارج المستشفى(بسقوف محدودة ) داخل وخارج الأردن مع مراعاة الشروط المذكورة ضمن العقد الطبي فيما يتعلق بالتغطيات الطبية داخل وخارج الأردن .
تغطية مباشرة من خلال الجهات الطبية المعتمدة وباستخدام البطاقة الطبيه الالكترونيه.
شبكة طبية واسعة مميزة ومنتشرة في جميع أنحاء المملكة الاردنيه الهاشميه (أكثر من 4100 مزود خدمة).
تسوية المطالبات النقدية خلال مدة أقصاها 7 أيام عمل من تاريخ إستلامها.
التغطيات:
التغطيات داخل المستشفى
الولادة (لا تشمل مراجعات الحمل وحمل الأنابيب)
التغطيات خارج المستشفى (تشمل مراجعات الحمل)
المطالبات النقدية
70٪ من قيمة الفاتورة (بدون ذكر 2008)
تغطيات الحمل الطبيعي والولادة:
تغطية فحص الحمل الطبيعي.
تغطية جميع الفيتامينات والمعادن المتعلقة بالحمل الطبيعي سواءً مسجلة أو غير مسجلة كدواء.
تغطية الكالسيوم للمرأة الحامل.
منح 4 نماذج اضافية للمرأة الحامل تستخدم لمراجعات الحمل الطبيعي فقط.
تغطيات المواليد الجدد شريطة اضافتهم الى عقد التأمين الصحي في مدة أقصاها خمسة عشر يوما من تاريخ الولادة (في حال كانت حالة الولادة مغطاة تأمينياً) كالتالي:
تغطية المواليد الجدد من اليوم الأول للولادة شريطة خلوهم من الأمراض والتشوهات الخلقية والوراثية.
تغطية الخداج للمواليد الحمل الطبيعي الجدد في عقد التامين الطبي بسقف سنوي مقداره 2,000 دينار للحالة الواحدة.
تغطية طهور الأطفال من ضمن سقف الولادة.
تغطية مطاعيم الأطفال بناءً على البرنامج الوطني لوزارة الصحة.
تغطيات الهرمونات والفيتامينات:
تغطية الهرمونات عدا التي تتعلق بالخصوبة.
تغطية الفيتامينات العلاجية غير الخاضعة لضريبة المبيعات 16% والموصوفة من قبل الطبيب المعالج.
تغطية فيتامين B12 من فحوصات وعلاجات.
تغطية فيتامين D من فحوصات وعلاجات.
مزايا ومنافع إضافية أخرى:
تغطية حالات هشاشة العظام (من فحوصات وعلاجات باستثناء الأدوية الخاضعة لضريبة المبيعات 16%).%).
تغطية الجلطات القلبية والدماغية ومضاعفاتها.
تغطية الأجهزة الطبية المساعدة (تغطية شبكة القلب والشرايين، صمامات القلب، منظم ضربات القلب، الركبة الصناعية) من ضمن سقف الحالة الواحدة.
تغطية آلام الظهر والعمود الفقري وذلك بعد تطبيق فترات الإنتظار.
تغطية الأدوية المهدئة لعلاج حالة مرضية مشمولة بالتأمين.
تغطية تفتيت الحصى بواسطة الليزر.
تغطية فحص Mammogram المرتبط بحالة مرضية مشمولة بالتأمين.
تغطية الأورام الحميدة والعلاجات المتعلقة بها.
تغطية الأمراض الجلدية غير التجميلية (باستثناء الأدوية الخاضعة لضريبة المبيعات 16%).
تغطية أمراض العيون غير المتعلقة بحدة الإبصار، تصحيح النظر والقرنية المخروطية والتقدم بالعمر.
إمكانية اضافة العاملين بالمنزل (الخدم، السائق ..... الخ).
تغطية أكثر من عبوة دواء واحدة بناءً على توصية الطبيب المعالج لمدة أقصاها شهر واحد.
جدول الأسعار لبرنامج التأمين داخل وخارج المستشفى
خطط مرنة تقدّم تغطية طبية شاملة داخل وخارج المستشفى لجميع أفراد العائلة
| المزايا والتغطيات | درجة خاصة | درجة أولى | ||
|---|---|---|---|---|
| الحدود الإقليمية | داخل وخارج الأردن | داخل وخارج الأردن | داخل وخارج الأردن | داخل وخارج الأردن |
| الحد الأعلى للتغطية السنوية / الفرد (د.أ) | 150,000 | 100,000 | ||
| التغطيات داخل المستشفى داخل الشبكة الطبية المعتمدة الحد الأعلى للتغطية (الحالة الواحدة سنوياً) لكل فرد د.أ | 20,000 | 10,000 |
المميزات الرئيسية
خدمات واسعة داخل وخارج المستشفى، تغطية الحمل والمواليد الجدد، بالإضافة إلى مزايا صحية إضافية
المستندات ذات الصلة
الوصول إلى النماذج والمستندات والموارد المهمة
الأسئلة الشائعة
احمِ صحة عائلتك اليوم!
اختر برنامج "عائلتي" الآن لتغطية طبية كاملة داخل وخارج المستشفى، لك ولأحبائك