برنامج تأمين داخل المستشفى فقط التأمين الطبي الفردي- داخل المستشفى، أعلى مستويات الخدمات الطبية أينما كانت وجهتكم . مزايا البرنامج: * تأمين طبي لجميع أفراد العائلة داخل المستشفى فقط وداخل وخارج الأردن مع مراعاة الشروط المذكورة ضمن *العقد الطبي فيما يتعلق بالتغطيات الطبية داخل وخارج الأردن
برنامج تأمين داخل المستشفى فقط
برنامج تأمين داخل المستشفى فقط
التأمين الطبي الفردي- داخل المستشفى ،أعلى مستويات الخدمات الطبية أينما كانت وجهتكم .
مزايا البرنامج:
* تأمين طبي لجميع أفراد العائلة داخل المستشفى فقط وداخل وخارج الأردن مع مراعاة الشروط المذكورة ضمن العقد الطبي فيما يتعلق بالتغطيات الطبية داخل وخارج الأردن.
*تغطية مباشرة من خلال الجهات الطبية المعتمدة وباستخدام البطاقة .
*شبكة طبية واسعة مميزة ومنتشرة في جميع أنحاء المملكة الاردنيه الهاشميه (أكثر من 4100 مزود خدمة)
*تسوية المطالبات النقدية خلال مدة أقصاها 7 أيام عمل من تاريخ استلامها.
المزايا ولتغطيات:
جدول المنافع (داخل المستشفى فقط)
التغطيات داخل المستشفى
الولادة (لا تشمل مراجعات الحمل وحمل الأنابيب)
المطالبات النقدية
تغطية 70% من اجمالي كل مطالبة والتي تخص المعالجة داخل وخارج المستشفى داخل وخارج الشبكة الطبية المعتمدة عن مطالبة ناشئة عن حالة مغطاة وذلك حسب الحدود الدنيا لتسعيرة نقابة الأطباء والأسعار المعتمدة محلياً من قبل وزارة الصحة مع تطبيق اقتطاع 5 دنانير على كل فاتورة نقدي لكل منتفع شريطة إرفاق نموذج طبي بكل مطالبة يتم تقديمها للصرف.
الحد الأقصى للتعويض في حال العلاج داخل وخارج المستشفى خارج المملكة عن مطالبة ناشئة عن حالة مغطاة يكون حسب الحدود الدنيا لتسعيرة نقابة الأطباء والأسعار المعتمدة محلياً من قبل وزارة الصحة .
تغطيات المواليد الجدد شريطة إضافتهم إلى عقد التأمين الصحي في مدة أقصاها خمسة عشر يوما من تاريخ الولادة (في حال كانت حالة الولادة مغطاة تأمينياً) كالتالي:
تغطية المواليد الجدد من اليوم الأول للولادة شريطة خلوّهم من الأمراض والتشوهات الخلقية والوراثية.
تغطية الخداج للمواليد الحمل الطبيعي .
تغطية طهور الأطفال من ضمن سقف الولادة.
تغطية مطاعيم الأطفال بناءً على البرنامج الوطني لوزارة الصحة.
تغطيات الهرمونات والفيتامينات:
تغطية الهرمونات عدا التي تتعلق بالخصوبة.
تغطيات أخرى:
تغطية الهرمونات عدا التي تتعلق بالخصوبة.
تغطية الجلطات الدماغية ومضاعفاتها.
تغطية حالات هشاشة العظام.
تغطية الأورام الحميدة والعلاجات المتعلقة بها.
إمكانية اضافة العاملين بالمنزل (الخدم، السائق ..... الخ).
التغطيات الإضافية
منفعة الأسنان: تغطية منفعة الأسنان بشكل حصري من خلال مركز شركة الحمّال الجديد لطب وجراحة الأسنان (مركز بالستا سابقاً)، برنامج ابتسامتي، أو من خلال مركز العون, smile avenue.
(مرفق طيه التغطيات، السقوف والأقساط السنوية).
ملاحظة : في حال تم اختيار منفعة الأسنان أعلاه ستكون التغطية اجبارية لكافة المنتفعين على العقد
منفعة أمان لتغطية أمراض السرطان: تغطية علاج أمراض السرطان للحالات المكتشفة بعد بدء سريان التأمين من خلال برنامج أمان كالتالي:
الأقساط السنوية:
يتم إضافة 5 % بدل خدمة إصدار وثيقة التأمين و 1 % رسوم طوابع واردات للدولة.
يتم اضافة نسبة 0.5% (خمسة بالألف) من قيمة القسط الأساسي وذلك بدل مساهمة المؤمن لهم في صندوق ضمان المؤمن لهم والمستفيدين من عقود التأمين.
جدول الأسعار لبرنامج التأمين داخل المستشفى
خطط مرنة تضمن أعلى مستويات التغطية الطبية داخل المستشفى لك ولعائلتك.
المميزات الرئيسية
مات شاملة داخل المستشفى، تغطية لحديثي الولادة، ومزايا إضافية لراحة بالك التامة
المستندات ذات الصلة
الوصول إلى النماذج والمستندات والموارد المهمة
الأسئلة الشائعة
أَمّن صحتك اليوم!
اختر برنامج التأمين داخل المستشفى الآن وتمتّع بتغطية طبية شاملة لك ولعائلتك